武汉战“疫”日记丨这例气管插管术，苗爸，干得漂亮！

地点：武汉泰康同济医院

早上出舱前，去看了看3床的“年轻人”，给他打了打气。“邹爷爷，今天感觉怎么样？您的氧和指数升到三位。继续加油！”

他用右手比了个OK。

邹爷爷是我们收进来的患者中，年龄最小的一个，69岁，患有慢阻肺、慢性肝病等基础疾病。刚转诊进来时，病情发展迅猛。所幸，经我们抢救、置管后情况明显好转，这也是泰康同济医院实施的第一例气管插管术。

得知情况后，战友们纷纷点赞：苗爸，干得漂亮！

2月25号上午，邹爷爷突然呼吸急促、意识模糊，给氧条件已达到极致，但血氧饱和度却一直上不去……专家组蒋东坡主任立即会诊，决定当务之急就是经鼻腔快速置管、做机械通气。

插管过程，患者口腔会有大量病毒喷出来，但患者的氧和指数太低，撑不了几个小时，为了和死神抢时间，我们必须冲上去！

如何又快又准置管？如何确保大家安全？这成了我们术前讨论的重点。征得家属同意后，最终决定由我、尹昌林教授、梁泽平护士长和杜政、胡风、张巧三位护理小伙伴准备实施操作。场地选择在负压病房进行。随后，我和尹教授提前进入病房，设置相关支持参数，协调转运、操作配合及感控流程。

下达手术指令， 战友快速给药、麻醉……确认各种条件具备后，我熟练地抬起患者的下颌，以最快的速度经鼻腔探下支气管镜，清理视野，向声门置入气管导管、调整深度、充气囊，联接呼吸机、固定，一鼓作气。

万幸，血氧饱和度开始回声，几位战友舒了一口气，将患者推回病房，调整参数，俯卧位通气。经测，患者吸氧浓度从100％降至65％，明显好转！今天，爷爷吸氧浓度已降至40％，各方面指标均稳步改善。开心！

通过我们的共同努力，又看到了生命的曙光！

晚上，和家人通话，5岁的女儿还认认真真写了一篇小字给我加油。虽然连日武汉一直阴雨，但我相信雨后终会天晴。