创新“三个一” 力解三难题——定南缓解农村看病难题纪事

创新“三个一” 力解三难题

——定南缓解农村看病难题纪事

流动智能体检车开进乡村。

近年来，随着城镇化率不断提高，定南农村“空心化”现象逐步加剧，出现不少医疗服务“空白村”。农村留守人群体弱多病，就医、体检积极性不高；少数困难家庭儿童营养不良、视力下降等农村医疗问题成为群众关切的热点。“不忘初心、牢记使命”主题教育期间，定南县坚持问题导向和民生改善相统一，创新三项举措，着力破解农村群众看病难、体检烦、资金缺三大难题。

建好“一张网”，上联下通用活互联网医共体

“感谢定南互联网医共体远程问诊平台，及时给予我们基层医生指导帮助，让我们能够迅速处理更多复杂、危急的病情，为挽救一条鲜活的生命争取了宝贵时间。”前不久，定南县鹅公镇卫生院罗医生在救治一名危重患儿后感慨地说。他所说的平台，便是定南县互联网医共体平台。

当天，家住定南县鹅公镇白沙村的村民古建忠6岁儿子不慎从家中二楼护栏摔落，被送到镇卫生院接受紧急救治。因患儿病情危急，考虑到从鹅公镇到县城路途遥远，值班医生接收后第一时间拨打了县人民医院急救电话，并立即通过互联网医共体平台，找到武警新疆总队医院心脑血管专家何碧医生进行远程视频会诊。何碧迅速判断病情，精准指导开展止血、吸氧、补液防止休克等措施，让患儿病情快速平稳下来。

今年以来，定南县运用“互联网+医疗健康”思维，探索建设了以县第一人民医院为中心，上联全国优质医疗资源，下接7个镇卫生院、120个行政村和17个社区服务点的互联网医共体，建成全省首个镇、村全覆盖的县级互联网医疗服务模式，让老百姓在家门口就可享受国内三甲医院医师的远程医疗服务。互联网平台成了该县医疗服务核心数据与核心服务支撑平台，包含联合门诊、远程会诊、双向转诊、全科云课堂、远程会议、人工智能辅助诊断系统、处方共享平台、电子病历共享平台、检验检查报告数据共享平台、医疗数据中心、医院就医流程优化系统等功能。如今，该县已接入中国微医集团的“乌镇互联网医院远程问诊平台”，实现对平台上2400余家知名医院、7200个专家团队、28万余名医生的资源共享。同时，该县进一步加强医共体内部县、镇、村三级医疗机构之间的转诊协作服务。

目前互联网医共体各服务点日接诊病人150余人次，优质资源直接下沉到基层，群众实现少付费、少跑路、看好病的医疗格局。

开好“一辆车”，打通公共卫生服务“最后一公里”

子女都在外务工的定南县老城镇丁坊村留守老人谢月金患有高血压，因行动不便，一直不愿去镇卫生院参加体检。2019年，“流动体检车”开进了村，来到了家门口，谢月金按时参加体检，按医生嘱咐及时用药，高血压得到有效控制。

针对部分困难群众体检难问题，定南县通过政府购买服务方式，将“流动智能体检车”开进乡村和社区，免费开展基本公共卫生体检服务。“流动智能体检车”配备了彩超、心电图、全自动生化仪、自动血压计、身高体重测量仪等设备，为百姓开展体检服务。

以往，农村老人参加免费健康体检，经常要起大早，饿着肚子步行十几公里山路到镇卫生院，如今在家门口就可享受到免费体检服务，当天下午就能拿到检查结果，现场听体检医师分析体检报告、宣讲健康知识和健康扶贫政策，群众参加免费健康体检率明显提高，健康知识和健康扶贫政策宣传更具实效。主题教育开展以来，该县共计开展流动体检153场，11160余人次享受免费体检，电子签约建档10791人，其中筛查出高血压患者3352人、糖尿病患者827人，家庭医生签约服务落到实处。

关爱“一弱小”，实施两大公益行动惠民众

孩子是祖国的希望，但是在部分农村家庭，因贫困导致孩子营养不良、健康情况不佳等问题时有发生。如何关爱这个弱小群体，成了摆在定南县卫健委面前的一大课题。为此，定南县创造性开展了“国奶扶贫工程”和“瞳爱”行动两大公益活动。

该县一方面联合北京联慈健康扶贫基金会和江西微爱公益，实施“国奶扶贫工程”，计划连续三年时间向全县3岁以下贫困儿童免费发放价值465万元的婴幼儿奶粉，减轻贫困家庭经济负担，改善婴幼儿营养状况。另一方面，针对部分贫困家庭弱视儿童矫正难问题，联合中华少年儿童慈善救助基金会“瞳爱救助中心”，开展为期2个月的儿童弱视救助活动，对贫困家庭110多名弱视儿童给予免费救治，免除医治费用300多万元。（黄石柱 张锐意 胡永平 文/图）